Send nedenstående oplysninger til franz@bananacrew.dk *skal udfyldes

*Navn:

*Adresse:

*Postnummer:

*Fødselsdato:

*Mailadresse:

*Tlf:

Evt. pårørende:

Navn:

Tlf:

*Tlf.nr til kontingentopkrævning:

Prisen er 100,- kr om året, og indbetaling sker via MobilePay.